Gehooronderzoek
Gehooronderzoek bij F&A Medisch Centrum
Inleiding
Bij F&A Medisch Centrum staat het begrijpen en verhelpen van gehoorproblemen centraal. Wanneer een patiënt gehoorklachten meldt, begint het proces met een uitgebreide anamnese. Hierbij worden vragen gesteld over blootstelling aan lawaai, medische geschiedenis (zoals oorontstekingen of operaties), eventuele problemen tijdens de geboorte of zwangerschap, en erfelijke factoren binnen de familie.
Basis Gehooronderzoek
De eerste stap in het onderzoek kan eenvoudig plaatsvinden in de spreekkamer, waar de KNO-arts met behulp van een stemvork een eerste indruk van het gehoor kan krijgen. Afhankelijk van de bevindingen volgt er een uitgebreider onderzoek, uitgevoerd door een KNO-arts, een gespecialiseerd akoepedist, of een doktersassistente.
Bij het gehooronderzoek worden geluiden van verschillende toonhoogtes en sterktes aangeboden, waarbij nauwkeurig wordt geregistreerd welke geluiden de patiënt wel en niet kan horen. Dit onderzoek is essentieel om de ernst en het type gehoorverlies vast te stellen.
Soorten Gehoorverlies
De KNO-arts onderscheidt twee primaire vormen van gehoorverlies:
- Geleidingsgehoorverlies: Dit treedt op wanneer geluiden niet goed naar het slakkenhuis worden geleid door problemen in het uitwendige oor of middenoor. Mogelijke oorzaken zijn:
- Overmatige ophoping van oorsmeer.
- Beschadigingen aan het trommelvlies.
- Problemen in het middenoor, zoals ophoping van vocht of slijm.
- Aandoeningen van de gehoorbeenketen, zoals otosclerose.
- Zenuwgehoorverlies: Dit type gehoorverlies ontstaat door afwijkingen in het slakkenhuis of de gehoorzenuw, waardoor geluiden niet alleen zachter, maar soms ook vervormd worden waargenomen. Mogelijke oorzaken zijn:
- Leeftijdsgebonden achteruitgang of doorbloedingsstoornissen.
- Aandoeningen van de gehoorzenuw, zoals na hersenvliesontsteking.
- Problemen in de hersenen.
- Gemengd Gehoorverlies: Soms is er sprake van zowel geleidingsgehoorverlies als zenuwgehoorverlies, wat een gemengde vorm van gehoorverlies oplevert.
Gehooronderzoeken voor Volwassenen
Toonaudiometrie: Dit is een standaard gehoortest waarbij de patiënt door middel van een koptelefoon verschillende tonen te horen krijgt. Het doel is om de zachtste toon te bepalen die de patiënt nog net kan waarnemen. De resultaten worden grafisch weergegeven in een audiogram.
Spraakaudiometrie: Deze test richt zich op het vermogen om gesproken woorden te verstaan. De patiënt krijgt woorden te horen die steeds zachter worden uitgesproken, en de resultaten worden eveneens in een grafiek vastgelegd. Dit spraakaudiogram helpt bij het bepalen of een hoortoestel effectief kan zijn.
Tympanometrie: Dit onderzoek beoordeelt de werking van het middenoor door te meten hoe het trommelvlies reageert op luchtdrukveranderingen. Dit kan bijvoorbeeld problemen met de buis van Eustachius of vocht achter het trommelvlies aan het licht brengen.
Gehooronderzoeken bij Kinderen
Bij jonge kinderen worden aangepaste tests uitgevoerd:
- Observatieaudiometrie: Door te observeren hoe het kind reageert op geluiden kan een indruk worden verkregen van de gehoorfunctie.
- Visuele Beloningsaudiometrie: Geluid wordt gecombineerd met een visuele beloning, zoals een licht of animatie, om het kind te motiveren op geluiden te reageren.
- Spelaudiometrie: Kinderen vanaf drie jaar spelen een spel waarbij ze een actie uitvoeren, zoals het in een doos plaatsen van een blokje, wanneer ze een geluid horen. Dit maakt de test leuker en helpt bij het verkrijgen van nauwkeurige resultaten.
- Spraakaudiometrie bij Kinderen: Hierbij wordt getest hoe goed een kind woordjes kan verstaan en onderscheiden door het aanwijzen van plaatjes.
Speciale Gehooronderzoeken
- Oto-akoestische Emissies (OAE): Dit onderzoek meet kleine geluidssignalen die door een gezond binnenoor worden geproduceerd. Bij kinderen kan deze test snel inzicht geven in de werking van het gehoor.
- BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry): Deze test meet de elektrische activiteit in de hersenstam als reactie op geluid. Het wordt vaak toegepast bij jonge kinderen om hun gehoorfunctie nauwkeurig te beoordelen, waarbij de test eventueel onder lichte narcose kan plaatsvinden daar kan kinderen verwezen worden naar audiologische centrum vaak bij academische centrum.
Verwijzing naar Audiologisch Centrum
Voor bepaalde complexe onderzoeken kan het noodzakelijk zijn om door te verwijzen naar een gespecialiseerd audiologisch centrum.
Bij F&A Medisch Centrum streven we ernaar om elk gehoorprobleem zorgvuldig en effectief te diagnosticeren, zodat de juiste behandeling kan worden ingezet.